试管婴儿移植失败?你必须了解的黄体支持知识!

黄体是在排卵之后卵巢上形成的腺体样结构(可以理解为排卵后留下的暂时性疤痕)。它的主要功能是分泌雌激素和孕激素,以维持内膜的生长。因为呈黄色,所以称为黄体。黄体的存在时间长短取决于排出的卵是否受精。如果卵子未受精,黄体仅维持2周即会萎缩,并被结缔组织结疤所代替,即白体(corpus albicans)。如果卵子受精成功并开始妊娠,黄体会继续增长,直至妊娠2~3个月后慢慢萎缩。黄体分泌的黄体酮对孕期胎儿的健康生长发育起到非常关键的作用:
黄体酮会促使子宫内膜的腺体生长和子宫内膜增厚,相当于为受精卵提供了一个“温暖舒适的家”,有利于受精卵的着床。



试管婴儿移植失败?你必须了解的黄体支持知识!



黄体酮可以减少子宫的兴奋性,抑制子宫收缩,使子宫处于安静的环境,由此推进维持妊娠。从免疫学的角度来看,黄体酮可以调节免疫反应,防止胚胎被母体视作异物而排斥,减少流产的风险。进行试管婴儿助孕的准妈妈们往往存在黄体功能不全,故而必须补充黄体酮。造成黄体功能不全的主要原因包括:
1.在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,会使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,招致促黄体生成素水平下降,水到渠成地造成黄体发育不良和功能不全,使孕酮水平下降。

2.取卵过程中,会丢失大量的颗粒细胞,减少了黄体的有效组成成分,引发功能不全。通过外源性补充黄体酮,可以提高血清和子宫局部的孕酮水平,弥补这一不足。3.对于接受冷冻胚胎移植的女性来说,在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床和发育所需的孕酮水平。为了提高试管婴儿成功率,准妈妈们都需要补充黄体酮进行黄体支持。